孤獨(dú)癥譜系障礙(autism spectrum disorder,ASD)是一類起病于發(fā)育早期,以持續(xù)的社交互動(dòng)與社交交流能力缺陷及受限的、重復(fù)的行為模式、興趣或活動(dòng)為主要臨床特征的神經(jīng)發(fā)育障礙[1]
TMS治療自閉癥的文獻(xiàn)綜述、刺激方案
1.文獻(xiàn)綜述
2018年發(fā)表的一篇關(guān)于rTMS治療自閉癥的文獻(xiàn)綜述,收集了2016年6月到2018年1月采用rTMS治療自閉癥的文獻(xiàn)數(shù)據(jù),結(jié)果發(fā)現(xiàn):
刺激方法:大多數(shù)研究使用的是傳統(tǒng)的rTMS方法。
刺激靶點(diǎn):大多數(shù)研究的靶點(diǎn)是使用低頻(0.5-1 Hz)刺激雙側(cè)背外側(cè)前額葉皮質(zhì)或左半球的背外側(cè)前額葉皮質(zhì)。
刺激療程:大多數(shù)研究以每周一次或每周兩次的療程進(jìn)行治療,但一些研究連續(xù)5-29天每天進(jìn)行治療。
刺激線圈:除Enticott等人(2014年)使用H型線圈和Annios等人(2016)使用特殊設(shè)計(jì)的頭盔(最多包含122個(gè)線圈)外,所有研究都使用傳統(tǒng)8字形線圈。
本綜述結(jié)果表明:rTMS對(duì)重復(fù)和刻板印象的行為、社會(huì)行為和執(zhí)行功能任務(wù)中的錯(cuò)誤數(shù)量有顯著但溫和的影響。
2.刺激方案[2]
疾病 | 刺激部位 | 刺激頻率 (Hz) | 刺激強(qiáng)度 | 刺激時(shí)間(s) | 間隔時(shí)間(s) | 脈沖總數(shù) |
ASD | DLPFC | 1 | 90%MT | 10 | 20 | 180 |
[1]精神障礙診療規(guī)范(2020年版)
[2]Kang, J. , Song, J. , Casanova, M. F. , Sokhadze, E. M. , & Li, X. . (2019). Effects of repetitive transcranial magnetic stimulation on children with low‐function autism. CNS Neuroscience & Therapeutics, 25(11).